Το αδένωμα της θηλής (ΑΘ – Nipple Adenoma) είναι μία σπάνια υπερπλαστική (πολλαπλασιαστική στον αριθμό των κυττάρων) βλάβη των πόρων της θηλής. Κλινικά μπορεί να συγχέεται με τη νόσο Paget ή το πλακώδες καρκίνωμα- συνεπώς, υψίστης σημασίας για τη διάγνωση της είναι η παθολογοανατομική (η μικροσκοπική) αξιολόγηση της.
Την μελέτη που παρουσιάστηκε στο περιοδικό Am J Surg Pathol υλοποιήθηκε από γιατρούς στο Cleveland και έγινε γιατί από τη δεκαετία του 1980 δεν έχει παρουσιαστεί μία μεγάλη σειρά τέτοιων περιστατικών στην αρθρογραφία.
Με βάση τα δεδομένα 50 περιστατικών που συνέλεξαν από τα αρχεία τους μεταξύ 2003 και 2022, εξετάστηκαν πάλι οι διαθέσιμες αντικειμενοφόροι πλάκες (εκεί που είναι εστρωμένο το υλικό που έχει αφαιρεθεί) και ελήφθησαν κλινικά δεδομένα και πληροφορίες από την παρακολούθηση των γυναικών.
Για να ταξινομηθούν ως αδενώματα θηλής τα περιστατικά πρέπει να παρουσίαζαν πυκνό πολλαπλασιασμό στους πόρους του μαστού κοντά στην επιδερμίδα της θηλής.
Όλες οι ασθενείς ήταν γυναίκες-με μέση ηλικία τα 56 έτη.
Συνολικά, το 68% των ασθενών είχαν συμπτώματα- το 53% εμφάνισε δερματική εμπλοκή.
Συνολικά, στο 67% των περιπτώσεων το αδένωμα αφαιρέθηκε πλήρως, είτε κατά την πρώτη επέμβαση (33%) είτε μετά από επανεπέμβαση μετά από βιοψία (33%). Παρατηρήθηκαν τέσσερα ιστολογικά πρότυπα (υποκατηγορίες).
Η παρακολούθηση 44 ασθενών (88%) με διάμεσο χρόνο 66 μηνών δεν έδειξε κανένα στοιχείο υποτροπής.
Το αδένωμα θηλής παρουσιάζει ένα ευρύ φάσμα ιστοπαθολογικών παραλλαγών. Η υποτυποποίηση, όμως, αυτής της οντότητας είναι απίθανο να έχει κλινική σημασία. Η διαφοροποίηση από το διηθητικό καρκίνωμα ή άλλες ιστολογικές βλάβες που μιμούνται την εμφάνιση του μπορεί να είναι δύσκολη.
Η απλή εκτομή είναι θεραπευτική και η υποτροπή είναι σπάνια. Δεν έχει διαπιστωθεί να υπάρχει κάποια οριστική σχέση με το διηθητικό καρκίνωμα.
[Πηγή: https://journals.lww.com/ajsp/abstract/2023/08000/nipple_adenoma__clinicopathologic_characterization.9.aspx]
